XXVIII sesja Rady Powiatu Rzeszowskiego. Szpitale o problemach z NFZ i milionowych nadwykonaniach

Dyrektorzy obu jednostek przedstawili radnym szczegółowe informacje dotyczące sytuacji swoich placówek. Wskazywali m.in. na problemy z rozliczaniem nadwykonań, rosnące koszty działalności, zmieniające się zasady finansowania oraz wydłużające się terminy oczekiwania na część badań.

Szpital w Górnie: ponad 25 mln zł wykonanych świadczeń

W pierwszym półroczu ze świadczeń medycznych Szpitala w Górnie finansowanych przez NFZ skorzystało 6762 pacjentów. W szpitalnym laboratorium wykonano 23 822 badania.

Wartość zakontraktowanych świadczeń wynosiła 24,16 mln zł, natomiast wykonanych – 25,91 mln zł. Szpital otrzymał około miliona złotych z tytułu nadwykonań z pierwszej połowy 2026 roku.

Dyrektor placówki Grzegorz Hydzik podkreślał, że dla szpitala kluczowe znaczenie ma nie tylko zapłata za świadczenia wykonane ponad kontrakt, ale również odpowiednia wycena procedur.

– Lekarze zostali zamienieni w realizatorów procedur NFZ. To urzędnik NFZ de facto decyduje o rodzaju badań, a lekarz został wypisywaczem skierowań – mówił Grzegorz Hydzik.

Nie wszystkie badania są w pełni finansowane

Dyrektor zwracał uwagę na problemy związane m.in. z finansowaniem diagnostyki pulmonologicznej. Część świadczeń wykonanych ponad limit jest w pełni rozliczana w przypadku pacjentów posiadających kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego. Tymczasem do Górna trafiają również osoby, które dopiero rozpoczynają diagnostykę.

Dotyczy to m.in. pacjentów z podejrzeniem gruźlicy, POChP, sarkoidozy czy innych chorób płuc. W przypadku przekroczenia limitu wykonanie tomografii płuc może oznaczać dla szpitala stratę odpowiadającą połowie ceny badania.

Hydzik wskazywał również na problemy z rozliczaniem leczenia pacjentów z gruźlicą i ciężkimi zapaleniami płuc. Wymagane jest wykonanie określonego zestawu badań, a brak któregoś z nich może uniemożliwić rozliczenie pobytu.

ZOZ nr 2 ma ponad 5,7 mln zł nadwykonań

Problemy z finansowaniem świadczeń dotyczą także ZOZ nr 2 w Rzeszowie. Od stycznia do lipca 2026 roku wartość świadczeń wykonanych ponad wartość umów z NFZ wyniosła 5 764 563,83 zł.

Największą część stanowiły nadwykonania w specjalistycznej opiece ambulatoryjnej – ponad 4 mln zł.

Dyrektor Jakub Dzik zwracał uwagę, że sytuację placówki dodatkowo komplikują częste zmiany zasad rozliczania świadczeń. Dotyczyło to m.in. tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, gastroskopii i kolonoskopii.

W efekcie wydłużają się również kolejki. W porównaniu z 2025 rokiem czas oczekiwania na gastroskopię zwiększył się o około 173–196 dni, a na kolonoskopię o około 169–196 dni – w zależności od kategorii medycznej pacjenta.

Planowane nowe poradnie neurologiczne

ZOZ nr 2 przygotowuje się jednocześnie do dalszego rozwoju. W planach jest uruchomienie poradni neurologicznych w Dynowie i Zaczerniu.

Placówka prowadzi również inwestycje w swoich przychodniach. W Sokołowie Małopolskim trwa rozbudowa i przebudowa przychodni przy ul. Tysiąclecia 4. Wartość inwestycji to około 2,21 mln zł.

W Dynowie realizowany jest projekt poprawy dostępności dla pacjentów. Obejmuje m.in. remont pomieszczeń pracowni rentgenowskiej oraz zakup nowego sprzętu. Planowana jest także szersza modernizacja przychodni.

Kolejne inwestycje przewidziano w Boguchwale. Mają objąć m.in. modernizację budynku, instalację fotowoltaiczną z magazynem energii oraz remont gabinetów i korytarzy.

Powiat inwestuje także w szkoły

Podczas sesji radni zajęli się również inwestycjami poprawiającymi dostępność szkół i transport uczniów z niepełnosprawnościami. Łączna wartość trzech zadań wynosi 1,605 mln zł.

Wśród nich znalazły się modernizacja holu głównego Zespołu Szkół Zawodowych w Dynowie, przebudowa sanitariatu w Liceum Ogólnokształcącym w Dynowie oraz zakup autobusu i busa dla Specjalnego Ośrodka Szkolno-Wychowawczego w Mrowli.

1,85 mln zł na fotowoltaikę w DPS

Do Wieloletniej Prognozy Finansowej wprowadzono także inwestycję dotyczącą wykonania instalacji fotowoltaicznej z magazynem energii na terenie Domu Pomocy Społecznej w Górnie. Zadanie ma kosztować 1,85 mln zł i być realizowane w latach 2026–2027.

Starosta rzeszowski Krzysztof Jarosz podkreślał, że powiat będzie nadal inwestował w swoje placówki.

– Powiat Rzeszowski deklaruje dalsze wsparcie inwestycyjne swoich placówek, pozwalające poprawiać warunki leczenia i rozwijać ich zaplecze – mówił.

Jednocześnie zaznaczył, że samorząd powiatowy nie decyduje o wysokości kontraktów ani zasadach rozliczeń z NFZ.

Ewa Leniart zapowiedziała wsparcie

W sesji uczestniczyła także poseł Ewa Leniart, która zapoznała się z problemami przedstawionymi przez dyrektorów placówek. Zadeklarowała wsparcie w ich przedstawianiu na forum parlamentu.

Radni podczas XXVIII sesji zajęli się ponadto zmianami w tegorocznym budżecie i Wieloletniej Prognozie Finansowej oraz bieżącymi sprawami powiatu.